作为急诊医生，我更是见过很多醉酒造成的悲剧。

今天我们就来说说，如何照顾一个醉酒者。

急性酒精中毒一般分为兴奋期、共济失调期和昏迷期。

1. 兴奋期时，表现为欣快、兴奋、健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹、可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。此时就应停止饮酒，多饮水，进食水果，冷水洗面，需要有人陪同照顾。

2. 共济失调期时，表现为肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，视力模糊、步态不稳，伴有出现恶心、呕吐、困倦。此时除了停止饮酒，饮水，进食水果，贴身照顾外，还应在行动时给予扶持，尤其是进出卫生间、上下楼梯，过马路时注意安全。可行刺激咽喉催吐疗法。若有呕吐及时清理，谨防窒息。若已经呕吐多次，醉酒症状好转，可侧卧位卧床休息。7. 若不送医，应侧卧位，床边陪护，定时翻身，密切注意呼吸循环情况。

3. 昏迷期时，患者可陷入深昏迷、瞳孔散大，体温降低，血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环衰竭而有生命危险。此时必须送医或呼叫120；置于稳定侧卧位并观察呼吸脉搏情况，注意清理口腔呕吐物。进入急诊后配合医护人员医嘱，迅速挂号，详细提供患者病史及醉酒过程。

急诊医生需要评估的项目主要有，气道是否能保持通畅，必要时气管插管；血压是否稳定，补液；是否低血糖；其他致命性合并症如吸入性肺炎、急性胰腺炎、脑血管意外、心肌梗死、横纹肌溶解症、低体温、跌倒后重要部位损伤等。

醉酒有很多种死法，不要挑战医生的医疗判断，任何的疏忽都可能致命。

随着社会的发展，人们的生活水平也越好了，而酒的品类也越来越多，从古代的白酒到啤酒、红酒、鸡尾酒，反正每种酒喝一口都能让人喝得烂醉。今天医学派出所就来给大家科普一下酒精中毒的知识。

酒精中毒就是指由于短时间里摄入大量酒精或含酒精的饮料后出现中枢神经系统功能紊乱而造成身体器官各种损害的疾病。

1:当体内酒精含量达到50－150毫克/升时，人就会出现面色潮红、话多、易冲动、自制力差等表现。

2:当体内酒精含量达到150－250毫克/升时，人就会出现步态不稳、动作笨拙、恶心呕吐、心率增快、无语伦次等表现。这是饮酒者出现最多的状态。

3:当体内酒精含量达到250毫克/升以上时，人就乎之不应、推之不醒、意识不清、面色苍白、甚至可发生呼吸麻痹而死亡。

发现酒精中毒者应做到以下几点:

1:及时拨打120请求救助或者自行送到医院进行救治。

2:注意帮助中毒者保暖，因为酒精可以令血管扩张，而带走醉酒者大量热量，容易造成低体温、脑中风、心律失常等。

3:照顾扶稳醉酒者，防止其因运动失调，神志不清而摔倒或者跌落到危险地方。

4:尽量帮助中毒者保持侧卧位，因为醉酒者绝大多数都会出现呕吐现象，侧卧位可以避免呕吐物返流入气管，导致窒息发生死亡。

每年我们120出诊会接到很多酒精中毒的患者，酒喝多了要分情况处理。意识清醒的患者可以试着催吐，加快酒精排除。对于嗜睡的患者，建议去医院打点滴醒酒。有些酒精中毒患者后不去医院，这时候一定让患者侧卧或者俯卧。防止呕吐时候呕吐物进入呼吸道，呕吐物会有窒息的危险。

曾经有一外地患者来我们这边参加展会，大约上午10点多钟被发现死于房间，我们救护人员到达现场后，我发现仰卧位，口角鼻腔都有食物残渣，面色紫绀，心跳呼吸停止。后来经鉴定窒息死亡。所以说喝酒要慎重，新的医学观点认为所有的酒都有害。

有的人喝完酒后当时呕吐，有的人第二天呕吐，所以说喝完酒后身边一定要留有陪护人员，防止意外发生。

尽量不喝酒，朋友聚会可以喝喝茶，谈谈心，也是一种不错的选择。

【2017-12-27 中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，也分不同的情况，如果单单是醉酒没有外伤等情况，轻度的醉酒一般经过一段时间的机体代谢可以自行苏醒，重度的醉酒除了院外可以做的还有到医院后医生给予的处理。

急性中毒的轻型病人，在院外一般无需特殊治疗。可使其卧床休息、 保暖、饮浓茶或咖啡，即可逐渐恢复。对那些昏睡或昏迷的患者应注意保暖、侧身侧脸，保持呼吸道通畅，及时清理呕吐物，以防误吸及窒息。误吸引起的窒息其实是大部分酒醉患者引起死亡的原因。

对重症患者应即刻送往医院并迅速***取下述救治措施:

(1)清除毒物:由于乙醇吸收快，一般洗胃意义不大;如在 2 小时内的重度中毒患者，可考虑应用 1%碳酸氢钠或生理盐水洗胃。对昏迷时间长、呼吸抑制、休克的严重病 例，或血中乙醇浓度超过 108mmol/L(500mg/dl)，伴酸中毒或同时服用甲醇或其他可疑 药物时，应尽早行血液透析治疗，可成功挽救病人生命。

(2)纳络酮的应用:纳络酮对乙醇中毒所致的意识障碍、呼吸抑制、休克有较好的 疗效。用法:0.4~0.8mg 加入 25%葡萄糖液 20ml 中静注，必要时 15~30 分钟重复 1 次; 或用 1.2~2mg 加入 5%~10%葡萄糖液中持续静滴，直至达到满意效果。

亦可选用醒脑静注射液和胞磷胆碱治疗重度乙醇中毒。成人为醒脑静注射液 20ml加入 5%~10%葡萄糖溶液 250ml 中静滴;胞磷胆碱 0.5~1g 加入 5%~10%葡萄糖溶液500ml 中静滴。

(3)促进乙醇氧化代谢:可给 50%葡萄糖液 100ml 静注，同时肌注维生素 B1、B6和烟酸各 100mg，以加速乙醇在体内氧化代谢。

(4)对症支持疗法:1维持呼吸功能:吸氧，畅通呼吸道，防治呼吸衰竭。2防治 酸中毒:补充血容量，早期纠正乳酸性酸中毒，初剂量先给予 5%碳酸氢钠液 150ml 静滴， 其后可根据血气分析结果补碱。必要时给予血管活***物如多巴胺等。3防治脑水肿: 可选用 20%甘露醇液 125~250ml，50%葡萄糖液 60ml，*** 5~10mg 静注。可按 病情需要和血压情况，4~6 小时后重复应用。4迅速纠治低血糖:部分病例可出现低血 糖昏迷，应注意与乙醇直接作用所致的昏迷鉴别。故急性中毒的重症患者应检测血糖， 如有低血糖，应立即静注高渗葡萄糖液。5镇静剂的应用:应慎用。对躁动不安、过度 兴奋的患者，可用***(安定)5~10mg 肌注或静注，或氯丙嗪 25~50mg 肌注，或水 合氯醛 0.5~1.0g 口服或保留灌肠。给药后注意病情变化。禁用***及巴比妥类药物。6 预防感染:昏迷患者可预防性应用抗生素。

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